概述
胆囊炎与胆石症是腹部外科常见病，女性略多于男性。

病因
   （一）胆囊炎的病因。
    1．梗阻因素。
    2．感染因素。
    3．化学性因素。
    4．其他因素。
   （二）胆石形成原因迄今仍未完全明确，可能为一综合因素。

症状
    1．急性期：
   （1）急性胆囊炎 ①上腹或右上腹剧烈绞痛，可放射至右肩背部，甚至可诱发心绞痛，②可有不同程度的发热，③常有恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等。④可出现不同程度的黄疸。
   （2）急性化脓性胆管炎：腹痛、寒战、发热和黄疸是胆总管结石并急性胆管炎的典型表现。
    2．慢性期（发作间歇期）：
   （1）慢性非结石性胆囊炎其临床表现多不典型，多为右上腹或上腹不同程度的隐痛或刺痛，进食油腻食物或劳累后症状加重。
   （2）慢性结石性胆囊炎多有反复发作或绞痛史，每于冬秋之交发作较频繁。较大结石有时长期无症状。
   （3）慢性胆管炎与胆管结石其临床表现亦不典型，可无症状或类似慢性胆囊炎的征象。

检查
    胆囊炎胆石症急性发作期，血常规白细胞总数和中性白细胞计数增高。当有胆（肝）总管或双侧肝管梗阻时，肝功能测定，显示有一定损害。尿常规仅胆红素阳性、尿胆元及尿胆素阴性，但肝功损害严重时均可阳性。
    影像学检查：
    1．腹部X线平片有利于诊断。
    2．口服法胆囊造影。
    3．静脉法胆道造影。
    4．经皮肝穿刺胆道造影术。
    5．纤维内窥镜逆行胰胆管造影。
    6．术中胆道造影。
    7．CT检查。
    8．B超为本病常规检查。
    9．核素扫描。
    10．腹腔镜检查对急性胆囊炎的诊断有很大意义，同时还可作有关进一步检查或治疗。

上一篇：肝硬化病因及诊断治疗  
下一篇：胆道蛔虫病的病因及诊断治疗