休克型肺炎
Source:Author: Published:2007-12-05
休克型肺炎疾病概述
是指伴有休克的一种重症肺炎,多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致,病情严重进展迅速。常发生各种严重并发症,如不及时救治,可危及生命。
休克型肺炎诊断鉴别
一、病史、症状:
除有呼吸系统症状外,伴有低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等症状。
二、体检发现:
有低血压和神志恍惚或淡漠、面色苍白、四肢厥冷、口唇或指端发绀、脉搏细速、冷汗,血压降低等外周循环衰竭体征;肺部有肺炎相应的体征。
三、辅助检查:
(一)X线胸片,肺部有炎性浸润阴影(应避免搬动宜床旁拍片)。
(二)病原学检查:应尽快做痰涂片和培养,明确致病菌。
(三)血白细胞计数和中性粒细胞多增高,可有核左移。
(三)血气分析PaO2,PH值,标准碳酸氢盐(SB)实际碳酸氢盐(AB)可降低,血清乳酸可增高呈代谢性酸中毒;重症可有尿常规和肝肾功能的损害。
(四)鉴别诊断:应与其他原因引起的休克相鉴别。
休克型肺炎治疗
一、一般治疗:
平卧、吸氧、注意保暧。
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