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淋巴细胞间质性肺炎
Source:Author: Published:2007-12-05

淋巴细胞间质性肺炎疾病概述
淋巴细胞间质性肺炎(Lymphocyticinterstitialpneumonia简称LIP)是指肺间质(肺泡间隔、血管壁及支气管壁)内有成熟的小淋巴细胞弥漫性浸润,夹杂少量浆细胞和组织细胞的一种慢性良性疾病,无肺内淋巴结病变和坏死。LIP与假性淋巴瘤的组织学结构相似,因此,某些学者将其称之为弥漫性淋巴细胞间质性肺炎或弥漫性淋巴组织样增生(diffaselymphoidhyperplasia),以避免与肺假性淋巴瘤混淆。

淋巴细胞间质性肺炎病因病理
【病因】

本病病因尚不明了。目前LIP的发病机理尚不清楚,但提出三种观点:

1.免疫系统非特异性刺激:有学者认为人类免疫缺损病毒(HIV)的慢性感染刺激机体导致淋巴细胞增生和浆细胞及网状细胞浸润。

2.特异性HIV刺激:有人报道在伴有LIP的AIDS(获得性免疫缺损病)患者的支气管肺泡灌洗液(BAL)中发现有HIV特异性抗原和抗体存在,而在其它肺部疾病或AIDS没有LIP的病人中未发现此种抗体,且一些病人用叠氮胸苷(zidovudine)治疗后,肺部病变得到改善。

3.HIV和EB病毒感染的协同作用:通过HIV阳性的LIP和非LIP病人的周围血液EB病毒血清学检查进行比较,发现前者有早期的EB病毒抗体和EB病毒表面抗原的特异性抗体滴定度显著升高。有人在AIDS有LIP表现的患者的唾液和肺组织内发现有EB病毒-DNA基因组,且有明显升高的抗体滴定度,均表明最近有EB病毒感染的复发。应用自身杂交技术研究确诊为LIP的病人作单克隆抗体测定,显示LIP中间质的浸润主要由淋巴细胞组成,病毒学研究发现B淋巴细胞带有EB病毒基因,支持了这一观点。

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