泌尿系的开口——尿道口位于会阴的上方,下与肛门(男性)或**口(女性)相邻。正常人的消化系中有大量的细菌寄生,如大肠杆菌、变形杆菌、克雷氏菌及隐球菌等。**也有白色念珠菌和**滴虫等常居。泌尿系虽无细菌等生物的寄生,但解剖位置的特点使其易受到这些生物的迁移损害。其中大肠杆菌、变性杆菌、白色念珠菌等即是引起膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系感染的最常见病原。当然,尿道粘膜可分泌抗粘附因子,抗体 IsA,溶菌酶等抗菌物质,加之尿液的冲刷作用,故健康人较少发生泌尿系统的严重感染。但到病人患有白血病后,白血病细胞对泌尿系统的浸润会损害泌尿系的防卫机制。加之血尿中的红细胞是细菌生长的良好营养,故极易发生感染。
泌尿系感染以膀胱炎和尿道炎最多见。临床表现为尿频、尿急、尿痛和血尿,简称膀胱刺激症。治疗不及时或不彻底,则病原会沿输尿管上行导致肾盂肾炎。
另外,常居菌在机体健康的情况下可以与人共生,但当机体免疫功能下降时,它们也会导致局部或全身的感染,故常居菌又有条件致病菌之称。白血病病人伴发的**炎、睾丸炎、膀胱炎,其病原体许多是源自常居菌。
9、怎样为白血病病人进行会阴护理?
会阴是泌尿生殖系及消化系开口的重地。在白血病病人免疫力低下时,极易发生尿道感染、肛周脓肿及**炎或睾丸炎等。 故会阴的护理是预防白血病感染的重要内容之一。其护理重点应抓住4个关键:
(1)、劳逸结合:在加强机体营养基础上,体力锻炼与休息相结合是提高抗病力的又一关键因素。
(2)、多饮水,促进排尿:多饮水可以促进尿液的生成和稀释尿液,提高泌尿系统吞噬细胞的功能;排尿可及时清除尿路的 生长细菌,减轻膀胱刺激症状和全身感染症状。
(3)、加强会阴的清洁护理:勤洗(即清洗会阴)、勤换(即更换内裤)。
(4)、预防和处理诱发因素:诱发会阴部组织感染主要有两种因素:
①、便秘:可经常食用带叶蔬菜和水果,建立规律性排便习
②、阴道炎或前列腺炎处理原则有三:消毒用具,夫妻同治,内外用药。
10、白血病人能过性生活吗?应注意哪些问题?
性活动是伴有强烈心理欲望的性生理活动。其生理变化的特点是:能量代谢增加、神经精神的兴奋性增高,肾上腺、甲状腺等激素分泌增多及情绪的欣快感。所以性活动之后,可以出现疲乏。
性活动又是一种心理的表达形式,是维持夫妻、家庭关系的重要纽带。所以在机体体能尚可的情况下,白血病病人应该维持正常的性生活。适度的性生活不仅不会影响疾病的过程,相反还有利于预防某些化疗药物对性器官功能的抑制作用。
白血病病人在性生活中应注意3个原则。
(1)、适度:所谓适度,即性生活频率应根据身体状态量力 而行;性生活后机体无疲劳感。
(2)、卫生:白血病病人免疫力低下,在性事中性器官的摩擦会有局部粘膜的损伤。因此同房之前双方应清洁会阴,防止病人感染。
(3)、避孕:女土为白血病病人时,以外用工具避孕为佳。
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