痔疮与直肠癌的关联
Source：咸阳肿瘤医院Author： Published：2007-11-26
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同，为什么要将这二者放在一起讨论呢？原因是90％以上的直肠癌病
例在初期被误诊为痔疮。
痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病，主要见于成年人，并且随着
年龄增长而发病率增加。痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块
从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分，大多数
痔疮不需要做任何治疗，对人的身体健康也无多大影响。
直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤，如不及早诊治，可危及
生命。直肠癌初期很容易被误诊为痔疮，这种误诊有的是病人的自我
误诊，有的是医务人员的臆测。之所以有很高的误诊率，主要是直肠
癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等。其
实只要病人警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的。如能早期发现，
直肠癌的治疗效果是非常好的。笔者曾在报刊上发表了一些有关直肠
癌早期诊断治疗的科普文章，有一些病人看后来我院就诊，经过检查
发现其中5例是早期直肠癌。这说明只要病人注意，早期发现直肠癌
并不困难。区别痔疮与直肠癌在临床上只需做一些简单的检查就能达
到目的，所花的费用也不高，如做一次肛门指检只需2～3元，做一次
纤维乙状结肠镜不超出100元。
为了能早期发现直肠癌，笔者建议大家在生活中要注意以下几个
方面：1.排便习惯改变。排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见
的症状。由于癌肿的刺激，病人可在短期内出现无明显原因的大便次
数增多或便秘与腹泻交替出现，有排便不尽的感觉。随着病程发展、
病灶增大，癌肿可阻塞直肠出口，引起便秘、大便变细或变形、腹胀
等症状。
2.大便性状改变。出现大便变稀、大便带血和黏液。80％～90％
的直肠癌可有便血，血液呈鲜红或暗红色，常混有黏液或脓液。有时
在粪便中可见到脱落的肿瘤组织，但这时往往已不是早期。
3.早期就诊。患者一旦发现上述症状，应立即到医院检查，就诊
时要注意不要轻易相信医生没有进行检查所得出的结论，如痔疮或菌
痢等。如医生没有要求做检查，病人不妨自己提出。一般说来，直肠
指检能发现75％以上的直肠癌，简单的乙状结肠镜检查几乎能发现所
有的直肠癌。
4.认真对待。有许多病人可能羞于检查或怕检查带来的痛苦，在
医生开出检查单后拿着单子不做检查，从而延误了早期发现的时机，
这类例子在临床上也不少见。
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